11选5:西安市疾病應急救助制度實施細則

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為進一步健全我市醫療保障體系,規范應急救助行為,提高應急救助能力,在全市范圍內快速、高效、有序地對需緊急救助但身份不明、無負擔能力的患者實施醫療救助,根據《國務院辦公廳關于建立疾病應急救助制度的指導意見》(國辦發〔2013〕15號)和《陜西省人民政府辦公廳關于建立疾病應急救助制度的實施意見(試行)》(陜政辦發〔2014〕4號)精神,結合本市實際,制定本實施細則。

西安市疾病應急救助制度實施細則[1]

第一條 為進一步健全我市醫療保障體系,規范應急救助行為,提高應急救助能力,在全市范圍內快速、高效、有序地對需緊急救助但身份不明、無負擔能力的患者實施醫療救助,根據《國務院辦公廳關于建立疾病應急救助制度的指導意見》(國辦發〔2013〕15號)和《陜西省人民政府辦公廳關于建立疾病應急救助制度的實施意見(試行)》(陜政辦發〔2014〕4號)精神,結合本市實際,制定本實施細則。

第二條 本細則適用于全市各級各類醫療機構。對收治的因急重危傷病、需要急救但身份不明確或無力支付相應費用的患者所發生的急救醫療費用,可以申請疾病應急救助基金補助。

第三條 設立市級疾病應急救助基金。市政府依法組織設立本級疾病應急救助基金。市級基金主要承擔募集資金、向醫療機構支付疾病應急救治醫療費用的功能。

第四條 籌集資金。疾病應急救助基金通過財政投入和社會各界捐助等多渠道籌集。市政府將疾病應急救助基金的補助資金納入財政預算安排,資金規模原則上參照本市人口規模、行政區域內應急救治發生情況等因素確定。市財政按照轄區內戶籍人口數作為基金預算基數,每年預算不低于人均0.10元。中省專項補助資金由市級財政納入應急救助統籌安排。社會各界捐助由民政部門、紅十字會、慈善協會及各級政府共同募集。企業、個體工商戶、自然人向基金捐贈的資金,按規定享受所得稅優惠政策?;鸞嵊嗬奐瞥司?元時,市財政下一年度可暫停對基金進行補助。

第五條 疾病應急救助基金要納入社會保障基金財政專戶,實行分賬核算,專項管理,專款專用。市級財政部門在社會保障基金財政專戶中建立“疾病應急救助基金專賬”,用于辦理基金的匯集、核撥、支付等業務。

疾病應急救助經辦機構的管理費用支出,應按照有關規定,由同級財政在年度預算中予以安排,不得在救助基金中列支。

第六條 疾病應急救助工作應當建立責任共擔、多方聯動機制。

(一)建立由市衛生、財政、民政、公安、人社等部門參加的市級疾病應急救助工作部門聯席會議制度,定期召開會議,研究全市疾病應急救助工作相關政策,解決工作中存在的問題,指導各醫療機構開展疾病應急救助工作。

(二)市衛生、財政、民政等部門共同成立市疾病應急救助基金管理領導小組,負責對疾病應急救助基金管理、使用等工作的組織領導。領導小組下設辦公室,辦公室設在市衛生部門,具體負責市級疾病應急救助基金的監督管理。

(三)由市衛生部門牽頭組織,市人社、公安、審計、物價等部門及人大代表、政協委員、醫學專家、媒體等有關方面代表參加,成立市級基金社會監督委員會,負責審議疾病應急救助基金的管理制度及財務預決算等重大事項,每年年底通過普查和重點抽查結合的方式,對疾病應急救助基金的預決算執行情況和基金支付、管理運行情況等進行監督檢查。

(四)西安市救助站為疾病應急救助經辦機構。

(五)各醫療機構要成立相應組織,負責本單位疾病應急救助政策落實及基金使用、監督、管理工作。

第七條 疾病應急救助基金支付范圍。

按穩妥起步、逐步完善的原則,疾病應急救助基金主要用于支付救助對象的急救醫療費用。

(一)無法查明身份的患者所發生的急救費用;

(二)身份明確但無力支付相應費用的患者所拖欠的急救費用。先由責任人、工傷保險和基本醫療保險等各類保險、公共衛生經費,以及醫療救助基金、道路交通事故社會救助基金等渠道按規定支付。無上述渠道或上述渠道費用支付有缺口,由疾病應急救助基金給予補助。

(三)疾病應急救助基金可適當統籌用于重大突發傳染病、重大自然災害、重特大災難事故或重大社會安全事件等突發公共衛生事件重癥患者急救醫療費用補助。

(四)疾病應急救助基金不得用于支付經查實身份、有負擔能力但拒絕付費患者的急救醫療費用。

第八條 各級各類醫療機構及其工作人員應當及時、有效地對急重危傷患者實施救治,不得以任何理由拒絕、推諉或拖延救治。

第九條 凡符合救助條件申請救助的按以下程序進行:

(一)申請。對符合救助條件的患者,由收治的各級各類醫療機構收集患者詳細背景資料,及時填寫《陜西省疾病應急救助基金救助申請審批表》,信息填報要詳盡真實,并報市疾病應急救助經辦機構審核,確認患者身份。

(二)申報。各醫療機構(含部隊、民營醫療機構,下同)每季度匯總填寫《陜西省疾病應急救助患者醫療費用審核支付匯總表》,同時,附患者救助申請審批表向市疾病應急救助經辦機構申報。

(三)審核。市疾病應急救助經辦機構對醫療機構提交的申請審批表和相關證明材料認真審核,在公安、民政、基本醫保管理

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